核酸检测为什么要那么久才出结果？

咽拭子采集，只是核酸检测程序开始的一个步骤，如何快速、准确、保质保量地报告结果，尽快给政府决策依据，让百姓放心，稳定社会焦虑情绪，才是关键。那么，为何核酸检测最快也要24小时出结果呢？

你以为的核酸检测流程：你以为的核酸检测，排队，采样，给结果。

由此引发了一堆问题:

1.这么简单，为什么核酸不能随到随检，不就往仪器上一丢就可以了吗？

2.我都采样了那么久，怎么还没有出结果？

但实际上的核酸检测，采样只是刚刚开始！让我们一起来看看实际核酸检测流程吧：

1.标本采集

首先是正确地采集标本，如果咽拭子采集不正确很可能会造成假阴性。采集完的标本要迅速放入样本保存管中，保存管内保存液同时还具有灭活病毒的作用。

2.标本转运

一般采样点和检测点不在一起，不可能采一个送一个。而且由于核酸检测是极其灵敏且精密的实验，针对传染病病原的核酸检测需要在相应等级的生物安全实验室中进行，以防实验过程中发生病原感染等情况，不是随便开辟个地方就能检测的。

3.标本签收及录入

标本在严密包装下被护送到实验室后，再人工录入信息系统，在大量标本蜂拥而至的情况下，还必须零错误率，这需要时间。这个步骤需要一个一个拆包装（双层）、喷洒酒精，而且这只是其中的一个步骤。

滴，条码录入（就像在超市买东西结账一样，要把每一份标本的信息录入系统，不然怎么对接健康码）。而且全手工，不比取样快多少，海量标本的情况下，还需要零错误率（不然张冠李戴，或者录信息到最后发现少了或者对不上数，再找一遍？相信我，这事谁都不想，也绝对不允许发生的，毕竟医学是如此严肃的一件事）。

4.提取核酸

不是标本到了实验室就能直接用于检测的，还需要对标本进行前处理灭活处理。经过灭活处理后，病毒基本就失去了感染力。然后，我们技术人员再将标本里面的核酸提取出来，才能进行扩增的。

那问题又来了，扩增是什么？通俗来讲，如果把标本提取出来的核酸当做一块土地，把新冠病毒比喻成花生的话，那组成这块土地的元素就多啦，但是我只是想知道这块地里有没有花生，那就需要给他整点肥料啊水啊，让花生成长，一个变俩，俩变四个，四个变八个……

这样就很容易知道这块地里有没有花生啦。

仍旧是海量标本，一个个拧开盖子，一个个用加样枪吸取标本进行核酸提取。往生物安全柜前一坐，连续拧开千个盖子，戳上千个枪头吸取上千个标本，然后再打掉上千个枪头。

5.配制试剂

完全零污染，严格精确操作，多少份标本就需要配置多少份试剂，需要多少份EP试管，又是几千个枪头的工作量~而且全手工分装，还要做好保护，千万不要污染了（万一掉点“花生种子”下去，你就会得到一个错误的结果：本来土里没花生，却长出了一堆花生，毕竟指数倍增的力量是可怕的。）

6.加  样

仍然是全手工哦（写到这里，忽然意识到，我们这绝对是奢侈品级别的艺术啊，净是手工……），全程全神贯注，不能有丝毫干扰和分神！要不然，你会干着干着……神马？加到哪个标本了？你一晃神不记得了，信不信自己都想给自己两巴掌，所有的一切都要重来一遍！

除了等待的小心心，还有成本呢，这个月不想吃饭了（本来只有五块钱给你扯块布做衣服，你却做坏了~还得再花五块钱），是吧？而且提取好的核酸只需要加入5ul进入试剂体系进行扩增，5ul什么概念？一滴水的十分之一（大概20滴水是1ml），用极小的枪头也只能看到头上那一点点~而且还要求操作过程：快！稳！准！

7.终于到了设置上机这一步了！

单最后上机检测这个过程就需要1~2个小时，而且仪器一旦启动扩增程序是不能停下来中途添加新的标本的，必须要等这一批的结果扩增完成后，才能进行下一批标本的扩增哦。

所以，这也是为什么核酸检测不能做到随到随测的原因之一，因为仪器一开机就停不下来啊，必须要运行完这个批次才能进行下一批。

以为这样就可以了吗？那就Too young too simple，也白瞎了我们读了那么多年的书了。

除上述之外，在进行每一次检测时，我们还需要加入相应的各种阴性对照，阳性对照，质控，生理盐水对照用以监测此次实验全过程的质量，确保检测结果的可靠及准确。毕竟实验过程太多步骤，存在太多潜在的干扰因素了，所以就需要每批次都要采取这样的措施来确保检测质量。

结果出来后，还需要审核结果、核对标本信息、结果发放、数据传输，等等。理论上一次核酸检测周期至少需要4-6个小时才能出结果，因此检测报告在12小时到24小时对外发放（在线平台查询），但是事实上经常有想不到的事情发生，比如网络传输拥堵、死机，还有实验操作者疲劳等，效率都会下降。

不过，尽管流程繁琐，影响因素众多，但请大家放心，我们都是经过严格的理论操作培训及考核，并且都是持证上岗的哦~虽然很难做到随到随测，但是我们会严格在规定时间内出结果的。