怀远县2020年度社会保险基金审计结果

怀远县2020年度社会保险基金

审计结果

（2021年第8号）

   根据《中华人民共和国审计法》规定，2020年12月至2021年2月，怀远县审计局对社会保险（含城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、企业职工基本养老保险、机关事业单位养老保险、）基金进行了审计，对重要事项进行了必要的延伸和追溯。

一、基本情况

2020年，怀远县城镇职工基本医疗保险基金（含生育保险，下同）收入2.17亿元，支出1.73亿元；城乡居民基本医疗保险基金收入9.16亿元，支出10.84亿元；怀远县企业职工基本养老保险基金收入8.81亿元，支出8.65亿元；怀远县机关事业单位养老保险基金收入3.61亿元，支出3.47亿元。

二、审计发现的主要问题

（一）医疗保险基金存在问题。违规向不符合条件人员支付医保待遇1.90万元；定点医疗机构违规、用药收取患者费用62.77万元，造成基本医疗保险基金多支付51.60万元；4名非贫困户人员享受贫困户住院优惠政策，涉及不应发放的政府兜底保障补助0.14万元；城镇职工基本医疗保险基金决算报表不实；个别定点医疗机构药品进销台账账账、账实不相符。

（一）养老保险基金存在问题。企业划型不准，违规减免基本养老基金60.81万元；违规向4名不符合条件人员支付养老保险待遇4.90万元；3人重复享受养老保险待遇0.74万元；机关事业单位养老保险基金基金缺口较大；个人账户沉淀资金170.51万元未及时清退。

三、审计处理意见和建议

针对上述问题，怀远县审计局依法出具审计报告，要求县医保局等部门在规定的时限内完成整改。同时建议县人社局加强机关养老保险基金的统筹管理，确保基金健康、可持续运行。

四、审计发现问题整改情况

截至2021年10月末，以上问题均完成整改。