发布主题：怀远县健康扶贫新闻发布会

发布时间：2020年10月30日上午9时

发布单位：怀远县卫健委

发布地点：怀远县乳泉大道与卞和路交叉口怀远县卫健委6楼601会议室

发 布 人：邵  峰 县卫健委党委委员、副主任

参加媒体：县融媒体中心

发布会现场实录：

 

     发布会实录：

邵峰：各位上午好，感谢大家在百忙之中抽出时间来参加本次发布会，我是本场新闻发布会的发言人、卫健委副主任邵峰，本场发布会主要由我为大家通报县卫健委健康扶贫工作以下几个方面情况：

1.县卫健委在全县脱贫攻坚工作中承担的职责及工作部署。

我委在全县脱贫攻坚工作中主要承担健康脱贫工作，确保贫困人口基本医疗有保障，落实健康扶贫项目，配合水利部门做好农村生活饮用水安全监测工作。

2020年安排部署层面主要做了以下工作：

一是加强领导、提高认识

全面贯彻落实国家、省、市、县脱贫攻坚精神，确保健康脱贫政策落地生根。成立了卫健系统健康脱贫领导组织，组建健康扶贫工作专班，制定了《健康脱贫实施方案》《卫健系统中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”和2019年成效考核反馈问题整改实施方案》等文件，推进家庭医生签约服务、大病救治、村卫生室标准化建设等工作，完善了随访服务、帮扶支持、走访慰问、督查调研等工作制度，健全了健康扶贫长效工作机制。

二是强基固本、统筹推进

按照“保、治、防、提”的工作要求，科学谋划扎实推进健康脱贫工作。整合各类医疗保障、项目资金、人才技术等资源，对贫困村和贫困人口实施健康脱贫政策保障，确保健康脱贫工程顺利实施。

（一）“保”---解决“看得起”病问题

严格落实贫困人口“两降、三免、四提高、一兜底、一补充”医疗保障政策。推行“先诊疗后付费”和“一站式即时结算服务”。加强基层医疗服务能力建设，提高医疗救助水平。落实基本公共卫生服务项目，提高重大疾病和慢病保障水平。

（二）“治”---解决“看得上病、看的好病”问题

实行贫困人口大病救治动态管理和分类管理，建立救治台账和诊疗方案，精准识别贫困人口保障对象。按月开展贫困人口大病救治随访服务工作。动态掌握贫困人口病情病种，开展分类救治（三个一批、大病专项救治等），为贫困人口及时办理慢特病证。

规范诊疗服务管理，加强诊疗行为监管，积极推进临床路径管理与按病种付费政策，严格实行分级诊疗制度，规范就医秩序和诊疗行为，加强控费管理，严格控制不合理检查检验、药品、耗材等费用。

（三）“防”---解决“少生病”问题

落实基本公共卫生服务均等化政策，规范开展基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、妇幼健康工程、健康促进三年攻坚行动等项目，大力开展疾病预防控制，提高贫困人口防病意识和防病能力。

（四）“提”---为“保、治、防”提供保障

开展紧密型县域医共体建设试点，依托县、中、二院3家医共体牵头医院，建立覆盖18家乡镇卫生院、347家村卫生室的县域医疗卫生网络体系，落实技术、设备、人才等对口帮扶措施。深入推进优质服务基层行，加大基层医疗卫生机构基础设施设备的投入力度，扎实开展群众满意的乡镇卫生院、村卫生室评选活动。

三是志智双扶，四送四通

制定《怀远县卫生健康委脱贫攻坚“四送四通”精准帮扶工作方案》，贯彻落实“四送四通”直通车扶贫举措，打通扶贫工作落实到村到户到人的“最后一公里”，营造浓厚脱贫攻坚氛围，进一步提高群众政策知晓率和满意度，实现“志智双扶”，激发内生动力，巩固健康脱贫成果。组织家庭医生按季度到包括51个贫困村、40个重点村在内的全县村居开展以签约服务为主要内容的四送四通健康课堂活动。

四是以点带面，开展帮扶

向帮扶村常坟镇南湖村和荆山镇大庙村派驻2名扶贫队长。帮扶责任人每月到贫困户家中常态化开展走访帮扶，坚持问题导向，实行销号管理，发现问题及时解决。完善落实贫困人口“一户一方案，一人一措施”，大力开展帮扶：捐助爱心超市折款1.2万元；为大庙村配置平安巡逻车。投入4.5万元，为南湖村1.1公里道路配置路灯30盏。投入40万元建设为南湖新村建设幸福生活驿站，投入5万元改造南湖村卫生站，向南湖村捐助10万元医疗互助金，投入4万元为51户受灾严重的贫困户维修房屋和入户道路。发动卫生健康系统干部职工，帮助贫困户销售西瓜、黄桃、大蒜、红薯等滞销农产品。

五是多措并举、确保落实

按照县扶贫开发领导小组要求，开展了五级书记遍访活动、五大专项整治行动、四季攻势行动、每月主题日活动、县摘帽后十大攻坚行动、“5.19”世界家庭医生日宣传活动、“10.17”扶贫日系列活动、健康促进三年攻坚行动等活动，助力脱贫攻坚。

2、本部门2020年脱贫攻坚工作中好的经验和做法

1、加强队伍建设。制定了《关于进一步加强基层医疗卫生机构人才队伍建设的实施意见》。

2、稳定人才队伍。制定《怀远县在岗村医养老保险实施方案》。

3、强化人才培训。实施“乡村医生五年轮训”，制定《怀远县医疗卫生人才引进办法》。

4、加快推进紧密型医共体建设。

5、推进“智医助理”。利用现代化诊疗手段，全面提升医务人员水平和效率。

6、扎实推进基本公共卫生“两卡制”，加强信息化建设，减轻基层负担。

7、深入开展家庭医生签约服务。推进兰桥家庭医生签约服务省级示范点创建工作，培育家庭医生团队化服务新模式。

3、目前，落实扶贫政策中存在的问题及意见建议

存在村医年龄结构老化、服务能力有待提升问题，家庭医生签约服务“有人干事”的问题亟需解决：全县人口133万，其中常住人口99.9万，约需乡村医生1200人，目前，全县共有在岗村医865人，平均每个村卫生室仅2.5人，其中全科医生59人，总量不足。村医年龄老化，41-60岁的766人，占72.33%，60岁以上的88人占8.31%。

（一）人才队伍和基础设施建设亟待加强。完善人员编制“周转池”制度，制定“乡招村用”具体办法，补强配齐医疗卫生专业技术人员，实行乡村一体化管理，加快计划生育专干转岗进程。在村医养老保障问题解决基础上，把乡村医生纳入乡镇卫生院统一管理，将会进一步提高村医工作积极性。

（二）坚持实事求是原则，根据基层医务人员现状和服务能力，扎实开展健康脱贫工作。目前医疗服务各项政策已全面落实，就医环境、诊疗服务、公共卫生等工作得到群众认可，基本医疗能够得到保障。建议以后健康扶贫政策不宜随意拔高标准，避免“福利陷阱”和“悬崖效应”。

4、本部门承担贫困村驻村帮扶和贫困户结对帮扶任务在2020年落实情况、取得效果、存在问题和困难。

一、落实情况

驻村帮扶工作继续保持目标不变、力度不减，卫健委选派扶贫干部每月吃住在村22天以上，委9个帮扶联系人结对帮扶南湖村27户贫困户，疫情稳定后按照要求每月上门入户走访，全面了解贫困户家庭情况、致贫原因、发展意愿和脱贫需求，力所能及解决实际问题和困难。开展扶贫政策宣传，教育和引导贫困户克服“等、靠、要”思想，树立艰苦奋斗、脱贫致富的信心，注重志智双扶，防止因病致贫返贫。

二、取得成效

常坟镇南湖村是全县51个贫困村之一，于2016年出列，全村1442人，2014年建档立卡62户122人，截止到目前有51户109人，已于2018年全部脱贫。2020年，积极开展消费扶贫，帮助贫困户销售1万余斤西瓜和13500多斤黄桃，解决贫困户农产品滞销问题。支持安装30盏路灯，帮扶4万元用于维修贫困户房屋和入户路等，提升了南湖村的人居环境。针对贫困人口常见病、慢性病情况，发挥行业部门优势，邀请省级医疗专家开展了一次义诊活动，把健康脱贫政策落实到每一户每一人，遏制因病返贫发生。

三、存在问题

乡村基础设施不完善；脱贫致富方法不多，缺乏长效机制，种养殖业抵御市场风险和自然灾害风险的能力不强，缺乏技术支撑和市场信息来源；个别贫困人口依然存在“等、靠、要”的思想，内生动力不足；村级集体经济收入不高。

5、今年以来脱贫攻坚工作先后受到了新冠疫情、洪涝灾害的影响，本部门的脱贫攻坚工作受到的影响，在疫情防控、防洪救灾中承担的工作。

脱贫攻坚工作在疫情初期是受到一定的影响，因为限制人员流动和聚集，通过服务模式的转变和后期的努力（前期采取电话随访；村室限制输液之后，村医有更多时间投入到健康脱贫、签约服务工作中去），已把疫情的影响降到最低。

卫健部门作为疫情防控的主力军，主要开展以下工作：

承担工作：病例发现、诊断、报告、隔离与救治、制定防控方案预案和措施、疫情监测、流行病学调查、健康教育、防控技术指导、应急物资储备、参与社区防控、开展风险评估等。

采取措施：一是成立防控领导组织，设立包括医疗救治、疫情防控、流行病学调查等专家组织。二是制定优化疫情防控预案方案和措施，乡镇卫生院和民营医疗机构开设预检分诊，6家二级医疗机构设立发热门诊，指定县二院为救治定点医院。三是落实疫情防控工作措施。按照“四集中”（集中患者、专家、资源、救治）的原则开展救治工作，严格“四类人员”（确诊病例、疑似病例、密切接触者、无法排除的发热者）管理，落实“四方责任”（属地、部门、单位、个人），规范发热门诊设置，严格发热病人就诊流程，落实发热门诊首诊和留观制度。规范设置预检分诊点，加强疫情信息监测，实行“日报告、零报告”制度。开展业务培训和应急演练。加强应急物资保障。做好隔离医学观察工作。开展卫生监督检查。指导企业复工复产。指导学校复学复课。开展核酸检测。参与社区防控等。

积极应对：认真贯彻落实习近平总书记关于新冠肺炎疫情系列重要指示批示精神，把人民群众生命安全和身体健康放在第一位，切实发挥党委领导作用，坚持“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，广泛动员，依靠科学、依靠法制、依靠群众，建立长效机制，开展联防联控和常态化防控，有效预防控制疫情的发生、传播和流行，切实保障人民群众身体健康和生命安全，促进经济社会发展，维护社会稳定。