县卫健委2020年工作总结及2021年工作计划
县委:
2020年县卫生健康委在县委、县政府的正确领导和市卫生健康委的关心支持下,积极应对新冠肺炎疫情防控,重点完成好贫困人口等重点人群签约服务和公共卫生服务项目工作,加强基层卫生服务体系建设,提升基层人员服务能力,推进全县基层卫生健康事业高质量发展。现将2020年工作总结如下:
一、工作开展情况
(一)筑牢“主阵地”,夯实党的建设
始终强化政治建设,自觉提高政治站位,以党委中心组理论学习、“三会一课”、主题党日活动为抓手,带头深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神,严格贯彻落实省市县委和行业上级党组各项决策部署,时刻对标对表,持续抓严抓实,确保用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑,确保党中央和行业上级各项决策部署落在实处,以实际行动进一步增强了“四个意识”,坚定了“四个自信”,切实做到“两个维护”。
(二)打赢“阻击战”,疫情防控成效显著
截至10月底,全县累计诊断报告新冠肺炎确诊病例9例,1例无症状感染者。2月16日至今已无新增病例报告。确诊病例、无症状感染者均治愈出院,并解除出院后隔离观察,经随访检测,无复阳病人。
1.强化组织领导。严格落实县委、县政府疫情防控工作部署要求,制定《怀远县新型冠状病毒感染的肺炎防控应急预案》,成立委疫情防控领导小组,下设宣传教育组、后勤保障组、防控应急组、医疗救治组和信息综合组,加强力量配备和全员培训,坚持实行日调度、日分析、日研判风险点制度,召开常态化疫情防控例会51次。紧急采购调运疫情防控所需物资,分发到疫情防控一线,牢牢把握疫情防控处置主动权。
2.持续强化重点人群管控。随着北京、新疆等地疫情解除,及时调整管控对象,当前重点做好青岛返怀及境外返回人员的管控。截至10月18日,大数据推送涉青岛人员188人,已全部进行排查,其中:已核酸检测135人(均为阴性),待检测3人,待采样6人,信息重复4人,否认去青岛11人,外省5人,本省外市8人,9月27日前回怀3人,其他特殊原因13人(电话未接或不通)。境外返怀229人(其中异地入境隔离观察后返怀161人),经进一步居家隔离观察和核酸检测,均正常予以解除隔离。
3.有力化解与防范重点场所疫情风险。结合全面复工复产和学校全面复学情况,在前期制定相关预案和指导方案基础上,积极组织专业技术人员深入工厂、学校、养老机构等进行专项指导和督查,防患于未然。同步加强医疗机构内感染管控,加大督促检查和整改力度,近期针对省督查发现问题,对二级医院发热门诊、预检分诊、院区管理等等问题进行整改,防止疫情在医疗机构内传播或蔓延。
4.全面加强监督检查。对医疗机构预检分诊、发热门诊、院感控制、疫情报告、医疗废物处置、放射防护、集中隔离点预防措施落实情况监督巡查。对全县65家口腔诊所、社区卫生服务站、个体诊所及346家村卫生室停诊情况随机督查。期间关闭公共浴池、足浴店、影院、游泳场馆、美容美发等人群密集场所649家,立案查处59家。
5.顺利完成PCR实验室建设。稳步推进县医院、中医院、二院及县疾控中心的PCR实验室建设。荆塗医院已完成省临检中心验收及市卫健委病原微生物实验室备案工作,目前已开展核酸检测工作。县疾控中心、县医院、县中医院PCR实验室也已建成,9月21日,省疫情防控办已经发文确认可以开展核酸检测。同时,为提升检测能力,与第三方检测机构签订协议,确保一旦发生疫情,满足全面核酸检测需要。
6.积极推进新冠肺炎疫情防控常态化管理。随着总体疫情防控形势向好,按照低风险地区防治策略,优化重点地区人员管控,推进人员流动畅通;全面推进复工复产,促进各类经济活动正常开展,为经济社会发展营造好的环境,恢复正常社会秩序。并在此工作基础上,制定了我县新冠肺炎应急预案。
(三)立足“医改路”,提升医疗服务水平
1.加快推进分级诊疗制度建设。组织开展公立医院绩效考核。稳步推动“中心药房”建设,制定出台《怀远县县域医共体中心药房建设实施方案》,落实“四个统一”政策,即“统一用药范围、统一网上采购、统一集中配送、统一药款支付”。
2.逐步完善药品、耗材供应保障制度。认真执行药品带量采购及国家“4+7”政策,严格执行药品网采及零差价销售。加强医院抗菌药物、静脉输液、麻精药品、重点监控药品的管理,并执行专项处方点评制度。持续深化抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物分级管理制度。
3.稳步推进智慧医疗和信息化建设。有效整合信息平台,2019年10月“智医助理”系统上线以来,截止10月底,我县电子病历规范率96%。建立远程医疗合作机制,开展远程视频会诊、远程病理及医学影像诊断、远程专家门诊等服务,实行远程医疗收费和支付政策,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
4.深度整合县域医疗服务资源。有效融合公共卫生资源,促进县乡一体、乡村一体管理,建立利益共享、责任共担机制和高效运行管理机制。2020年2月初,将基本公共卫生服务经费打包拨付至3家医共体牵头单位。统一设备及耗材管理,实行大型设备、耗材统一管理,为医共体内各医疗机构提供一体化服务。
5.有效提升全县中医药综合救治水平,完善基层医疗机构中医馆建设,加大中医药人才培养力度。加强临床重点学科建设,完善我县医疗卫生服务体系。加强院前急救服务体系建设。全省推广借鉴我县中医“十病十方”临床应用工作。
(四)围绕“惠民生”,优化基层服务能力
1.强化村卫生室建设。加强乡镇卫生院标准化建设,改造提升村卫生室,改善服务环境条件,补齐乡村医疗卫生服务短板,2020年度总投资4000万元,其中扶贫资金2000万元,抗疫特别国债资金2000万元,用于全县105个标准化村卫生室项目建设。按照一村一方案,一村一预算的办法,配套提升2019年的91个贫困重点村村卫生室建设工程,及时拨付配套资金442.3782万元,用于该项目的绿化、围墙、路面硬化等配套设施建设的支出等,目前已全部投入使用。
2.加快重点项目建设。县中医院扩建提升建设项目成功选址。成功申报四个县级分院建设项目、县中医院中药制剂和县应急医疗救治能力提升等五个建设项目。积极推进卫生健康固定资产重点项目入库,县安康医院建设项目等3个正在实施项目并已完成入库工作。加快县医院新区、县第四人民医院、第五人民医院中央投资项目建设;完成荆塗医院老年康复护养院项目建设并投入使用;支持县中医院成功创建三级专科医院和县人民医院创建三级综合医院。开展医养结合,引导医疗资源与养老服务产业有机融合。加快赵集医院护养中心、文明医院等民营项目建设力度。
(五)下好“先手棋”,做好公共卫生和传染病防控
1.全面做好传染病防控工作。1-9月共接报甲乙丙类法定传染病19种2818例(死亡5例),较去年同期下降27.48%。传染病自动预警信息192次,22条异常信息,调查处置率100%。2020年全县无霍乱疫情发生,手足口累计报病142例,比去年同期下降85.33%。累计报告钩体病例19例,较去年同期增加11例,无重症、死亡病例。累计报告现住址为怀远县的感染者及病人268例(存活病例),抗病毒治疗率96.26%,随访检测率94.4%;全县传染病报告质量持续保持高水平。34家县直、乡镇、民营医疗单位,网络报告覆盖、网络正常运行率100%。报告及时报告率100%,有效证件号完整率100%,及时审核率100%,综合率100%。相关指标,在全市乃至全省县、区中处于领先水平。
2.强化预防接种和疫苗管理。通过常规免疫、疫情后迟种补种及入学入托儿童查漏补种工作,0-6岁儿童预防接种儿童报告接种国家免疫规划疫苗186120针次,总剂次报告接种率为99.97%(186120/186549),按月进度完成民生工程任务,完成全年任务数的78.17%,序时进度104.22%,各种疫苗基础免疫接种率达90%以上。
3.强化地区监测。认真组织实施全县地方病防治专项攻坚行动,开展碘缺乏病及水源性高碘地区监测。我县饮水型地方性砷中毒消除工作通过市级评审,自评饮水型地方性氟中毒防治达消除标准,自评水源性高碘防治达到控制标准。持续保持消除疟疾成果和碘缺乏危害状态。
4.强化重点工作落实。继续巩固省级慢病综合防控示范区创建成果,深入推进基本公共卫生服务均等化,抓好心血管、肿瘤、口腔等慢病干预项目,持续加强慢病防控工作。做实家庭医生签约服务,完善家庭医生签约服务纳入基本公共卫生服务“两卡制”试点工作,截至目前家庭医生签约307684人,有偿签约129305人,无偿签约178379人;城乡居民健康档案电子建档853680份,电子建档合格率96.91%。全面取消纸质档案,稳妥推进电子健康档案向个人开放。
5.扎实推进健康扶贫。聚焦贫困人口,针对贫困人口易发、多发的慢性病、重点疾病进行分类控制,精准施策,全面落实国家基本公共卫生和重大公共卫生项目,坚持聚焦“三保障一安全”、聚焦帮扶政策落实和兜底保障,查找帮扶工作中存在的问
题与短板,对标任务抓整改,不断提升贫困人群的疾病防控能力和水平。建档立卡贫困人口的家庭医生签约做到应签尽签,截至9月30日,建档立卡贫困人口签约36554人,签约率87.35%,且履约到位。
6.广泛开展健康教育普及。广泛开展健康促进行动和健康教育工作,积极推进中央补助健康素养促进行动项目和三年健康健康脱贫攻坚行动,倡导科学、文明、健康的生活方式,深入开展健康知识普及等专项宣传活动,提高全民健康素养。以省级卫生县城为抓手,深入开展爱国卫生运动,持续开展城乡环境卫生整洁行动。
(六)把牢“主动权”,发挥执法检查作用
1.履职尽责依法开展各类卫生监督执法。完善“双随机”抽查制度,全面开展医疗机构监管、传染病防控、公共场所、生活饮用水、学校卫生、放射卫生、消毒产品生产企业等卫生监督执法工作,巡查各类机构3397家次。截止10月份,行政处罚72起,处罚金额293700元,没收药品、医疗器械若干箱(件)。发放公共场所、生活饮用水和放射卫生91家卫生许可证,加大打击非法行医力度规范医疗秩序,开展医疗废物监督检查及法律法规知识宣讲。
2.以文明创建为重点开展公共场所监督。围绕创建工作目标和任务,制定下发年度工作方案,严格实行包保责任制,把创卫工作与公共场所日常监督紧密结合,划分责任路段,任务目标落实到人,检查宾馆、小美容美发等450余户次,发放公益广告300余份,印制《禁烟标识》、《公共场所文明宣传用语》1000份,要求各经营场所内外环境整洁、亮证经营、从业人员健康证齐全、公共用品用具清洗消毒规范、禁烟标志清晰,严格落实病媒生物防制工作和“五病”调离制度。
(七)奏好“服务曲”,提高妇幼健康水平
1.积极推动基本公共卫生服务妇幼类项目。1-9月份,孕产妇和0-6岁儿童健康管理,全县早孕建册率、产后访视率、7岁以下儿童健康管理率及新生儿访视率分别达到93.33%、93.82%、88.49%、94.18%,已达到省级目标要求。有序开展避孕节育、优生优育、生殖健康等适宜技术。严把出生缺陷预防最后一道关,新生儿疾病应筛尽筛。“两纲”预期目标基本实现。
2.扎实做好重大公共卫生服务妇幼类项目。为农村适龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷,累计发放叶酸22354瓶。推动助产机构开展儿童和孕产妇HIV/梅毒/乙肝咨询检测、干预、随访、保健等服务,1-9月份,孕期接受免费HIV、梅毒和乙肝表面抗原检测人数分别为6630人,孕期检测率100%。以“县乡模式”免费开展孕前优生健康检查10214人次。
3.加强妇女儿童健康水平提升工程。开展集“婚姻登记、婚前医学检查、优生优育咨询指导”的“一站式”服务。2020年度目标任务数6430对。1-9月份,累计婚姻登记人数11214人,婚前医学检查受益人数11104人,婚检率99.11%,疾病检出率11.50%。婚前保健门诊规范化建设正持续推进。产前筛查省级项目县进展顺利,28家医疗保健机构确定为筛查采血机构,1-9月份,共筛查3428人,目标任务完成率55.92%。
4.认真做好贫困地区儿童营养改善项目。确定349名建档立卡贫困户家庭6-24月龄儿童符合服用免费儿童营养包,1-9月份,受益儿童339人,发放率97.13%。
5.全面落实母婴安全行动计划。加强危重孕产妇和新生儿急救中心的建设。继续加强剖宫产手术管理。1-9月份,全县总剖宫产率和一孩剖宫产率分别为32.47%、30.17%,总剖宫产率控制较好。
(八)种好“计生田”,全面提升人口服务
1.利用人口基金平台,进一步做好计生特殊家庭健康养老工作,全县计划生育家庭养老照护试点工作顺利实施。积极推进特殊家庭特殊关怀及贫困家庭救助活动,落实好特殊家庭关怀制度。
2.扎实推进老年健康服务体系建设,落实应对老龄化政策措施。加强人口监测和家庭发展,落实全员人口基础信息核查管理,兑现计划生育奖励优惠政策。流动人口信息平台应用率、信息协查反馈率均达到了100 %。
3.推进特殊家庭关怀活动,对新发生的2户独生子女死亡家庭实施紧急慰藉,给予一次性经济救助0.3万元,共计0.6万元。1月份,为计划生育家庭实施意外伤害保险项目,购买保费60元/户的综合保险一份,共救助4415户,合计24.2825万元。
为计生特扶对象中慢性病患者按照每人1000元标准救助药费,救助15人,共计1.5万元。3月份,为特扶家庭实施“特扶保险”项目,购买保费99.3元/户的综合保险一份,共救助143户191人,合计1.41万元。为计生特扶对象中当年住院的大病患者按照每人3000元标准救助住院医疗费,救助2人,共计0.6万元。
4.推动计生协改革,成立“怀远县计生协改革工作领导小组”,并从时间进度,方案制定、征求意见、上会研究等各个环节积极与组织、编制、人社、财政等部门沟通,已草拟出《怀远县计划生育协会改革实施方案》,确保各项改革措施落到实处。
二、存在的问题
1.我县卫生健康资源总量不足,县级公立医院和基层医疗卫生资源整合、投入不够,基层卫生健康服务短板多,分级诊疗服务能力有限。县级医疗机构服务能力仍需提升,卫生人力资源明显不足,诊疗病种仍需快速增加;
2.在疫情监测预警、疾病预防控制、重大疫情防控救治体系等方面还存在不少短板。如,流行病学调查手段较为单一,缺乏较强的科技手段和专业公共卫生专业技术力量,在追踪传染源和密切接触者中缺乏高科技手段和大数据比对。
三、2021年工作计划
(一)常态化推进疫情防控工作。加大重点传染病防控力度,以建立完善突发公共卫生事件应急机制和疾病预防控制体系、医疗救治体系、妇幼健康服务体系、卫生监督执法体系、公共卫生信息体系和急救中心建设为重点,开展重点人群监测管控、疫情日报告等,做好重点场所及农贸市场、商超、企业、学校疫情防控指导。
(二)全力抓好医疗机构改善就医环境提升服务能力和医德医风专项整治行动。采取暗访、通报、整改、提升的工作推进机制,加快提升各级医疗机构医疗质量和服务水平,进一步规范基层医疗机构执业行为。完善考评奖惩制度,严格督导检查,强化结果运用。
(三)推深做实医共体建设。扎实开展对口帮扶,强化牵头医院的龙头作用,不断推进城乡医疗服务能力提升。推进县域医共体机制创新,继续开展医防融合、紧密型医共体建设、绩效工资分配改革等工作。深化运行机制改革,推进医共体中心药房建设,逐步形成县乡村药品目录一致。完善分级诊疗制度激励机制。
(四)加快推进乡镇卫生院和村卫生室建设。实现2021年全县村卫生室标准化建设全覆盖,基本满足乡村居民的医疗卫生救治和公共卫生服务需求。持续提升中医药服务能力。
(五)做好生育政策调整后的妇幼健康工作。继续加强剖宫产手术管理,定期开展孕产妇死亡和新生儿死亡评审。推进“3个县级急救中心”能力建设提升,规范高危妊娠专案管理。逐步提高产前筛查率。加强爱婴医院动态管理,提高母乳喂养率(100%)和纯母乳喂养率(80%)。加强公共场所母婴室管理,坚持全日开放,保障母婴权益。
(六)加强人才培训,提升应急队伍应急处置水平。完善各类预案,组织开展卫生应急演练,提高各类突发事件和重大疫情处置能力。加强突发公共卫生事件信息报告分析预测工作,坚持定期开展风险评估,提高风险评估的有效性。加强应急机制与制度建设、全年开展1-2次卫生应急演练,做好应急准备,着力提升锻造疾控队伍应急处置能力,推进和巩固应急示范县建设成
果,争创国家应急示范县。
(七)规范开展免疫规划工作。认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》和《疫苗储存和运输管理规范》,严格按照《预防接种工作规范(2016年版)》和《国家免疫规划儿童免疫程序(2016年版)》,规范实施疫苗供应、运输、储存和接种等工作。
(八)落实协会改革方案。积极落实《安徽省计生协改革实施方案》和《关于贯彻落实省计生协改革实施方案的指导意见》。加强与组织、编制、财政等部门沟通、协调解决事关计生协发展的重大问题。推动县计生协换届工作,充分发挥县计生协的优势和作用。
(九)严格落实全面从严治党主体责任。将中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈的问题、国家脱贫攻坚成效考核指出的问题、县委巡察组反馈的问题、“不忘初心、牢记使命”主题教育检视的问题和深化“三个以案”警示教育检视的问题一体推进。全面落实党建主体责任,加强行风工作机制建设,建立医疗乱象整治长效机制。