怀远县卫生健康委2024年工作总结和2025年工作计划
2024年,在县委县政府的坚强领导下,在市卫生健康委的有力指导下,在全县卫生健康系统广大干部职工的努力拼搏下,我县卫生健康工作坚持以人民健康为中心,全面加强党的建设,深化紧密型医共体内涵建设,强化公立医院高质量发展,提升疾病预防控制能力,实施医防融合,推进中医药传承创新发展、优质医疗资源扩容和区域均衡布局、分级诊疗制度有效落实,年度各项目标任务圆满完成,卫生健康工作取得明显成效。
一、工作开展情况
(一)坚持“本心”,筑牢基层医疗卫生服务体系。一是深入推进六大中心建设。“两包三单六贯通”有效落实,医学影像、医学检验、心电诊断、病理诊断、中心药房、智慧共享中药房等资源共享中心的建设获得长足发展,目前影像中心、检验中心、中心药房等已在医共体内全面覆盖运营其中影像中心共审核报告2.2万例、检验中心共采送标本6.4万例、中心药房共采购药品4411万元。心电诊断、病理诊断2个中心正在建设中,智慧共享中药房正在试运营中,预计年底前在医共体内全覆盖。二是不断健全基层中医药服务体系。建成县中医院谭大宏、刘彦、恒生医院陈文等3个省基层名中医工作室。实施基层中医药服务能力提档升级工程,实现基层医疗机构中医馆规划设置、建设标准、装修风格、服务功能、特色内涵、服务比例等“六个提升”。打造“榴乡杏林”党建品牌之“怀远县中医药文化夜市活动”,创新开展的AI舌诊项目吸引了大量市民前来体验中医药文化,将现代科技与传统文化融合,充分发挥了中医药特色优势,促进怀远县中医药振兴发展。组织县中医院对12家开展中医特色专科建设的乡镇卫生院提供中医适宜技术推广帮扶,申报2025年县财政预算20万元用于卫生院中医诊疗设备的添置更新,继续开展37家村卫生室中医阁建设,规范开展中医技术服务,提升基层机构中医药服务能力。建设智慧共享中药房,与18个乡镇卫生院签订互联互通协议,远程为患者提供中药服务,已服务患者1.6万人次、调配中药10万付、代煎中药9.3万付。三是强力推动县级医院综合能力提升。县医院根据《安徽省三级综合医院登记审核细则》要求在基础能力方面,更新各类规章制度、技术操作规程和诊疗规范,增加床位由303张至540张,增设13个诊疗科目;升级改造住院医生站和HIS系统,上线门诊电子病历;多学科多领域选派17名优秀年轻骨干,送往北京与长三角大型“三甲”医院培训进修,成立4个名医工作室,邀请骨科、心内科、妇产科等专业4名专家定期坐诊、带教,形成长效帮扶机制,逐步培养本院人才队伍。中医院以公立医院绩效考核为抓手,推进三甲中医院创建,逐条梳理三级公立中医医院中医类考核指标,中药饮片使用量同比增长20%,中医非药物疗法同比增长5.6%。开展2024年县级临床重点专科建设项目,分级分类打造临床重点专科,中医院的肾病科、康复科、心血管科、县医院的神经内科、消化内科、骨科、新生儿科7个专科入选2024年怀远县县级临床重点专科。四是提升创新县级医院诊疗水平。县中医院完成首例聚醚醚酮材料(PEEK)颅骨修补手术,填补了我县在该医学领域的空白;成功实施了首例无导线起搏器植入手术,同时与安徽省胸科医院顺利结成医联体合作单位,提高了医院胸外科肺结节手术的诊断治疗水平,有效解决百姓看病难、看病远问题。县人民医院与上海瑞金医院签署《智慧医疗联合体合作协议》,8月份正式上线,让患者不出县即享受到上海专家的医疗服务,为患者节省医疗费用。
(二)聚焦“民心”,倾力增进百姓健康福祉。一是高标准做实基本公卫服务。积极开展基本公共卫生服务质量提升专项行动。建立长效核查机制,制定下发了《怀远县基本公共卫生服务项目质量提升专项行动工作方案》文件,对各乡镇定期有序有度的清理健康档案,按照先建再清或者边建边清的原则进行清理,切实解决居民电子健康档案不规范、不真实,重点人群服务不规范、服务不真实,档案填写不完整等问题。质量提升专项行动期间,共核查老年人档案131475份,高血压档案116786份,糖尿病档案41396份,孕产妇档案7785份,0-6岁儿童档案52540份,普通人群档案600076份。开展全县上半年度考核,通过考核全县各项目单位基本公卫均达到绩效目标,陈集卫生院代表怀远参加2024年市级基本公卫服务项目年中绩效评价,我县位列全市三县六区第一。二是加强资金管理提高使用效益。2024年基本公共卫生服务项目资金中央财政按93.8万人口数给予补助6378.4万元,省财政补助1594.6万元。在接收当年中央、省级财政基本公共卫生服务补助资金三十日内,按照村级不少于48%的比例细化分配至项目实施单位。3月31日前,根据基层医疗卫生机构的服务人口和上一年度公分值及完成任务数,本年度已向基层医疗机构预拨补助资金7779万元。截止9月20日,乡镇卫生院实际支出公共卫生服务资金5193.43 万元,占年度资金总额 67.22%,年底前基本公共卫生服务中央及地方资金将拨付完毕。三是持续提升妇幼健康服务保障能力。严格规范儿童体检服务开展项目培训,对孕产妇和儿童重点人群健康档案开展核查清理工作,提高档案的规范性和真实性。截至目前系统查询早孕建册率、系统管理率、产后访视率分别达到98.06%、92.60%、95.50%;新生儿访视率95.95%、7岁以下儿童健康管理率94.91%、0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率93.77%。四是统筹做好疾病预防控制工作。加强监测预警、分析研判,抓实卫生应急工作。安排专人负责“时空模型”传染病自动预警信息系统,及时捕捉预警信息213次,疑似事件20条,及时处置率100%。组建一支14人传染病防控应急小分队,完善应急装备,组织开展传染病防控、洪涝灾害卫生应急等培训、演练,制定调整卫生应急预案,进一步规范突发事件应急组织协调和现场调查检验检测等现场处置程序,提高突发事件的应急处置能力。
(三)坚定“决心”,聚力提升行业综合管理能力。一是定期开展医疗卫生监督检查。2024年对医疗卫生、公共场所、生活饮用水、学校等12类共1977户被监督单位进行监督检查,监督覆盖率达到100%,截止10月,现已实施行政处罚74起,处罚金额797200元,其中医疗机构案件28起,传染病案件13起,公共场所案件9起,生活饮用水案件1起,放射卫生案件1起,学校卫生案件1起,简易程序案件21起。二是做好计划生育优惠政策有效衔接保障。发放2024年度60周岁以上特殊家庭老年护理补贴103人,发放金额121000元。发放2024年度计划生育特殊家庭县级提标资金。2024年全县确认符合计划生育特殊家庭县级提标资金发放人员为255人,其中残独家庭79人、失独家庭174人、手术并发症人员2人,发放2024年度计划生育特殊家庭县级提标资金452700元。三是多方争取积极谋划项目。严格按照项目的任务和时间要求,强化协作配合,狠抓工作落实。累计实施项目3个,总投资达5.99亿元;紧紧围绕《深入实施以人为本的新型城镇化战略五年行动计划》《“十四五”优质高效医疗卫生服务体系建设实施方案》《产粮大县公共服务能力提升行动方案》等文件精神,吃透项目申报指南,注重提高项目申报的精准性,为项目建设多方争取资金支撑。四是加强医德医风建设。制定完善科学的医务人员医德考评体系,建立1700余份医务人员医德医风档案,实行一人一档、做到全覆盖,并将医德考评结果用在评先评优中;开展卫健系统重点岗位和关键环节廉政风险点排查,共计排查出廉政风险岗位231个,廉政风险点490个,建立风险防控台账并明确具体防控措施490项。
(四)树立“信心”,努力加快分级诊疗建设步伐。一是推动乡镇卫生院“一院一品”建设。一方面各卫生院围绕“人有专长、科有特色、院有优势”定位,共选建特色专科22个,包括中医康复、妇科、外科、骨科、老年病科等。另一方面医共体牵头医院全力帮扶卫生院提升医疗服务能力,今年以来派驻专家30人次、门诊诊疗8841人次、带教查房682次、会诊100人次、病历讨论117次、评审病历564份、示教手术462台次、专题培训146场。二是加强基层医疗队伍建设。严格落实运行补助经费、在岗村医养老保障及退出村医补助等政策。共计拨付村卫生室运行补助经费156.6万元、审核发放654名在岗村医养老保险财政补助共3667427.4元;对2023年毕业回村卫生室执业的29名订单定向委托培养村医落实免试注册政策,发放乡村医生证书、进行执业注册;开展村卫生室静脉输液核准,组织800余名乡村医生参加静脉输液与抗菌药物使用培训,同意353家村卫生室开展提供静脉给药服务。三是着力打造医共体慢病管理体系。在唐集镇卫生院和所辖村卫生室完成试点,各方反应良好,达到试点的预期效果。慢病管理系统预期实现县域内慢病人群的管理与服务、慢病患者就医检查数据的县乡村三级联动共享、慢病患者在医共体内的上下转诊三项工作。同时,为下一步功能拓展预留空间,最终实现“6+2+1”(即6种基础慢病管理+肿瘤和精障管理+县级慢病管理中心认证)的建设目标。四是规范家庭医生签约服务管理。截至目前,全县共有880名家庭医生,累计签约人数476997人,总签约率50.85%,有偿签约176558人,有偿签约率18.82%,重点人群签约率99.70%,其中防返贫监测对象为51077人,应签尽签率为100%,各项签约指标任务均完成年度目标任务。
(五)不忘“初心”,锻造坚强基层战斗堡垒。一是坚持政治统领,扛牢政治责任 。牢固树立政治机关意识,坚持“第一议题”制度,及时跟进学习习近平总书记最新重要讲话和重要指示批示精神,认真开展党的二十届三中全会精神学习宣传贯彻,举办宣讲报告会1次;从严从实抓好党纪学习教育,开展党纪教育专题党课2次、廉政集体谈话3次、现场警示教育1次、廉政风险排查1次、庭审现场旁听1次、暖心回访37人次,中医院沈静、县医院贾茹分获全市卫健系统党纪学习教育主题微宣讲大赛二等奖、三等奖。党委在推动党纪学习教育过程中,精心组织、严谨实施、注重实效,确保党纪学习教育内化于心、外化于行,不断提高党员干部的党性修养和纪律意识,为推动全面从严治党向纵深发展贡献力量。二是注重强基固本,锻造坚强堡垒。 加强党对公立医院的全面领导。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党中央重大决策部署,全面贯彻新时代党的卫生与健康工作方针,坚持医院党委领导下的院长负责制,健全完善公立医院党委与行政领导班子议事决策制度,实现党建工作与业务工作同部署、同推进、同落实。强化“三会一课”监督评价考核机制,采取“月调研—季通报—年考核”形式,结合日常工作检查,每季度对系统内党支部组织生活纪实记录簿查阅不少于1次,对查阅中发现的问题及时下发《问题整改通知单》,针对存在问题,区分具体情况开展重点帮扶。严格落实换届选举制度,选优配强基层党支部领导班子,严把选人用人政治标准,调整任命2名党支部书记,指导督促13家党支部进行委员补选。三是持续改进作风,打造服务机关。 培树机关先锋,发挥表率作用。开展“四个在一线”活动,实行委机关与县级医疗卫生单位进行点对点结对帮扶,通过委机关青年干部服务群众在一线、委机关股长服务基层在一线、委机关股室服务企业在一线、委领导服务人才在一线,持续推动机关党员改进工作作风,到一线掌握实情、为群众排忧解难、为企业优化环境,不断推动卫生健康事业和生命健康产业高质量发展。四是夯实主体责任,全面从严管党治党。党委以卫生监督执法案件、信访举报、“12345”热线投诉、审计发现、巡视巡察反馈等为切入点,面向社会公开发布征集问题线索公告,共排查出群众身边不正之风和腐败问题4类22个,开展“实现检查检验结果互联互通”等重要民生实事10多件,惠及群众95.26万人次,投入民生项目资金102.52万元,建立完善《怀远县县级医疗质量控制中心管理规定》《怀远县县级公立医院外请专家手术会诊管理办法(试行)》等制度机制9项,有效解决了一批制约高质量发展、影响民生福祉的突出问题。
二、2025年工作谋划
(一)推深做实医改任务。巩固县域医共体建设成果,推动县域医共体提质升级。赋予医共体更多的行政、人事、财务管理权,年底前建成医共体人力资源中心、财务管理中心。在现有检验、影像中心的基础上,年底前建成病理诊断、消毒供应等资源共享中心。推动医防融合,筹划建设医共体慢病管理中心,将慢性病的预防、筛查、诊治、护理、康复融为一体。协调医保部门,推动医保、公卫两项经费打包预付政策尽快落地。主动对接人社、编制等部门,争取在人员招聘、编制统一使用、职称评聘等方面赋予医共体更多自主权。优化外出进修、外请专家(手术)会诊措施,推进乡镇卫生院特色专科建设,推进包集、龙亢、唐集卫生院建设县域医疗卫生次中心,加强乡村一体化建设,全面提升县域卫生健康服务水平,切实提升县域内就诊率,努力打造“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗和就医新格局。
(二)加强基层人才队伍建设。落实村医补助政策,开展2025年村卫生室运行经费等资金的拨付工作,保障村医各项收入,加强村医队伍管理和培训,组织村医参加学历提升和能力提升项目,不断提升村医学历和医疗水平。加强公共卫生队伍能力建设,稳定专业队伍,合理人员配置,优化人员结构,建立完善基本公共卫生团队服务工作机制,充分发挥村卫生室的网底作用。合并乡镇卫生院自行设置的非临床医技科室,降低行政成本,优化专技人员和行政人员比例。每5年动态调整一次乡镇卫生院编制,将编制向县域医疗次中心及技术能力服务水平强的卫生院倾斜。招录紧缺专业技术人员,充实口腔、影像、检验、公卫、全科医生等岗位,保障医院正常运转。
(三)优化院前医疗急救体系建设。组建急救中心筹建专班,推动急救中心制度体系建设,充分利用信息化技术,牵头做好全县院前医疗急救信息化建设的顶层设计,推动急救中心指挥系统服务更加便民,努力打通院前院内急救信息化堵点,实现急救中心、救护车及有关医疗机构信息共享,科学布点乡镇急救站点,持续提升我县突发公共应急、疫情防控处置、医疗急救服务能力。
(四)强化医疗质量管理。持续推进医疗质量提升攻坚年活动,规范诊疗行为,提升医务人员的专业水平和服务意识,不断改善医疗服务质量。加强核心制度落实、建立典型病例评价制度、强化手术安全管理、提升病历内涵质量,强化关键环节和行为管理。定期召开质控工作会议,充分发挥质控中心作用,将质控结论、质控工作报告作为医院评审、临床专科能力评价的依据。规范民营医院发展,加强对民营医疗机构的日常运营和服务质量的监督和抽查,规范民营医院依法执业。依法打击损害群众健康权益的违法违规行为,净化执业环境,促进民营医院守法经营、依法执业。
(五)加快重点项目建设。充分利用中央财政专项资金、非标专项债等,加快推进医疗卫生基础设施建设,配备办公、诊疗基本设备设施,做好在建项目工程质量监管,全面提升乡村医疗救治、卫生保健能力和水平。充分发挥我县生命健康及医疗装备产业工作组招商力量,加强同中科大先进研究机构的合作招引,持续跟踪项目进展。