医疗保障政策问答(四)
1.问:我市参保人员在异地就医,需要办理备案手续吗?异地就医备案有哪些类型?
答:是的。我市参保人员到蚌埠市以外的医院就诊,需要办理异地就医备案手续。否则医保报销比例会降低。
我市异地就医备案类型有四种,具体为:
(一)异地安置退休人员:指退休后在异地居住生活且户籍已转入居住地的职工医保参保人员。
(二)异地长期居住人员:指退休后在异地长期居住的参保职工、在异地长期居住的参保居民。
(三)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作、学习的参保职工,外出务工(经商)的参保居民。
(四)转诊转院人员:指因本市医疗技术设备条件所限或因专科疾病,须转往异地就医的人员。
2.问:异地安置人员如何办理备案?
答:(一)办理渠道
1.现场办理: 市、县医疗保障经办机构服务大厅;
2.网上办理:登录皖事通APP或者微信小程序“安徽医保公共服务”进行网上申请;跨省异地安置退休人员也可通过手机APP“国家医保服务平台”或者微信小程序“国家异地就医备案”申请。
(二)办理材料
1.身份证、社会保障卡或者医保电子凭证等有效身份凭证之一;
2.备案表;
3.异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”,或个人承诺书)。
3.问:异地长期居住人员如何办理备案?
答:(一)办理渠道
1.现场办理: 市、县医疗保障经办机构服务大厅;
2.网上办理:登录皖事通APP或者微信小程序“安徽医保公共服务”进行网上申请;跨省异地长期居住人员也可通过手机APP“国家医保服务平台”或者微信小程序“国家异地就医备案”申请。
(二)办理材料
1.身份证、社会保障卡或者医保电子凭证等有效身份凭证之一;
2.备案表;
3.长期居住认定材料(异地居住证明或个人承诺书)。
4.问:常驻异地工作人员如何办理备案?
答:(一)办理渠道
1.现场办理: 市、县医疗保障经办机构服务大厅;
2.网上办理:登录皖事通APP或者微信小程序“安徽医保公共服务”进行网上申请;跨省异地常驻工作人员也可通过手机APP“国家医保服务平台”或者微信小程序“国家异地就医备案”申请。
(二)办理材料
1.身份证、社会保障卡或者医保电子凭证等有效身份凭证之一;
2.备案表;
3.异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同或个人承诺书任选其一)。
5.问:异地转诊人员如何办理备案?
答:(一)办理渠道
申请人到二级及以上公立医院医保办现场办理转诊手续,审核通过后,备案信息自动上传至异地就医结算系统。
(二)办理材料
1.身份证、社会保障卡或者医保电子凭证等有效身份凭证之一;
2.备案表;
3.二级及以上定点医院的门诊病历、出院小结及疾病诊断证明。