怀远县医保局2022年决算中项目绩效自评结果

一、项目基本情况

（一）项目概况。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大精神，健全社会救助体系，保障困难群众基本医疗权益，提高保障和改善民生水平，最大限度减轻困难群众医疗支出负担，城乡医疗救助项目的实施，减轻了低收入人群医药费用负担，保障他们基本医疗权益，并且享受城乡居民基本医疗保险待遇。为怀远县城乡居民特困人员、低保对象、监测人口、低保边缘户及支出型困难家庭（因病致贫重病患者）等低收入人群提供医疗救助。2022年县级资金投入3847.19万元，中央补助资金2157万元，省级补助资金189万元，合计6193.19万元，项目资金专款专用，使用严谨，达到预期绩效目标。

（二）项目绩效目标。为怀远县城乡居民特困人员、低保对象、监测人口、低保边缘户及支出型困难家庭（因病致贫重病患者）等低收入人群享受怀远县城乡医疗救助费用，将有效缓解城乡困难群众因病致贫，因病返贫的现象，切实减轻城乡困难群众因病带来经济负担。2022年为农村低保、特困、低收入家庭等政府规定的其他特殊困难群众提供医疗救助106937人次，减少医疗支出6191.73万元，使城乡困难群众深刻感受城乡医疗救助带给他们的实惠，使他们的获得感增加，幸福感增强，取得良好的社会效益。完成率100%，达到了预期目标。   

 二、绩效评价工作开展情况

（一）项目立项依据充分，绩效目标明确，绩效评价的目的是检验资金使用的规范性和合理性，及完成目标的程度，对象为城乡医疗救助所有财政投入资金。

（二）绩效评价原则是实事求是，客观公正、直面问题与不足，更好的改进工作方式方法，评价的指标体系分为三级指标，一级指标分四大类，分别是：产出指标、效益指标、满意度指标、预算资金执行率指标，分值分别为50分、30分、10分、10分，其中产出指标又分为数量、质量、时效、成本4个二级指标；效益指标又分为经济效益、社会效益、可持续影响3个二级指标；满意度指标分为服务对象满意度一个指标；预算执行率指标分为预算执行率一个指标，二级指标下又分为若干个三级指标。评价方法：按实际完成值与年度指标值做对比，与年度指标值相符或相近，得满分，有差异，根据差异情况扣分。

（三）绩效评价工作过程。对照年初预期各指标值，从系统统计计算实际完成值（定量指标），民意调查、走访、测评（定性指标）社会效益、可持续影响、服务对象满意度指标。最终算出得分值，对偏差原因进行分析及下一步改进。

三、综合评价情况及评价结论

各项指标运行情况良好，达到预期目的，极个别出现偏差的现象，均为政策调整导致与年初预算有差异。

四、绩效评价指标分析

（一）项目决策情况。项目决策有上级文件依据，属于民生工程项目，严格按照文件规定执行。

（二）项目过程情况。项目依托基本医保系统完成一站式结算（除手工报销外），按城乡医疗救助补偿方案，易联众系统在后台做好维护，病人在医疗机构就诊后直接报销城乡医疗救助款，实现一站式结算。预算执行率99.96%，资金使用合法合规。

（三）项目产出情况。各医疗机构每月把垫付的城乡医疗救助款申报到医保局扶贫办公室，扶贫办核对好数据经分管及主要领导审批后交中心财务及时拨付到各医疗机构。

（四）项目效益情况。2022年为农村低保、特困、低收入家庭等政府规定的其他特殊困难群众提供医疗救助106937人次，减少医疗支出6191.73万元，使城乡困难群众深刻感受城乡医疗救助带给他们的实惠，使他们的获得感增加，幸福感增强，取得良好的社会效益。

五、主要经验及做法：实现一站式结算，极大地方便了病人报销。

六、存在问题及原因分析：无。

七、有关建议

信息传递要及时，民政部门的贫困人口数据要及时与医保对接，如果数据有变动没有及时对接，做预算就容易出现偏差。