县医保局社会安全类应急预案

一、总则 

目的：为有效预防、及时控制和妥善处置县医保局职责范围内的各类社会安全事件，保障医保基金安全、参保人员合法权益和医保工作正常秩序，维护社会稳定，特制定本预案。

适用范围：适用于本县医保局及中心办公场所、医保经办服务大厅或与医保业务紧密相关的社会安全事件。

工作原则：以人为本，把保障人民群众生命财产安全和医保权益放在首位；预防为主，加强日常风险排查和预警监测；快速反应，一旦事件发生，迅速启动应急响应，高效处置；统一指挥，在应急指挥机构的统一领导下，各部门协同配合，形成合力。

二、应急组织体系及职责

应急指挥中心：由县医保局局长担任组长，副局长担任副组长，各股室负责人为成员。指挥领导小组下设办公室，办公室设在局办公室，负责指挥中心的日常工作。

主要职责：

1.贯彻落实县委、县政府关于社会安全事件应急处置工作的决策部署和指示精神；

2.统一领导、组织、协调和指挥本系统内社会安全事件的应急处置工作；

3.研究制定应急处置工作方案和措施，协调解决应急处置工作中的重大问题；

4.负责与上级有关部门和其他相关单位的沟通协调，争取支持和配合；

5.及时向县委、县政府和上级主管部门报告事件的发生、发展和处置情况；

6.负责事件的善后处理和恢复重建工作的组织协调；

7.组织开展应急处置工作的总结评估，完善应急预案和应急管理工作机制。

应急工作小组

1.现场处置组：负责在事件现场进行秩序维护，制止违法犯罪行为，保护人员和财产安全，协助相关部门进行现场勘查和证据收集。

2.信息联络组：负责收集、整理和上报事件信息，与应急指挥中心、各工作小组、上级部门及其他相关单位保持密切联系，传达指令和反馈情况。

3.舆情应对组：负责监测舆情动态，及时发布权威信息，回应社会关切，防止不实信息传播造成负面影响。

4.后勤保障组：负责提供应急所需的物资、设备、资金等保障，确保应急处置工作顺利进行。

 5.善后处理组：负责对事件造成的损失进行评估和统计，对受伤人员进行慰问和救助，协调解决相关纠纷，恢复正常医保工作秩序。

三、预防与预警

风险排查与评估：定期对医保工作中的社会安全风险进行排查，包括医保基金监管、信息系统安全、医保服务窗口等方面。对排查出的风险进行评估，确定风险等级，制定相应的防范措施。

预警监测：建立社会安全事件预警监测机制，通过投诉举报、舆情监测、数据分析等渠道，及时发现可能引发社会安全事件的苗头性、倾向性问题。一旦发现异常情况，及时发出预警信号。

预警响应：接到预警信息后，应急指挥中心立即启动预警响应，组织各工作小组做好应急准备，密切关注事态发展，采取必要的防范措施，防止事件发生或扩大。

四、应急响应

响应分级：根据社会安全事件的性质、危害程度和影响范围，分为Ⅰ级（特别重大）、Ⅱ级（重大）、Ⅲ级（较大）、Ⅳ级（一般）四级响应。不同级别响应对应不同的应急处置措施和响应程序。

 响应程序：事件发生后，现场人员立即向应急指挥领导小组报告，应急指挥领导小组根据事件情况启动相应级别响应。各工作小组迅速赶赴现场，按照职责分工开展应急处置工作。及时向上级部门和相关单位通报事件进展情况，根据需要请求支援。

五、处置措施

事件发生后，应急预案即刻启动：现场处置组迅速到达现场，维护秩序，防止事态扩大。信息联络组及时了解群众诉求，报告应急指挥中心。舆情应对组密切关注舆情，及时发布信息。应急指挥中心组织相关人员与群众进行沟通协商，依法依规解决合理诉求，对不合理诉求做好解释说明工作。

各类冲突、盗窃抢劫等事件：现场处置组立即制止违法犯罪行为，保护人员和财产安全，及时报警。协助警方进行调查取证，配合做好后续处理工作。

网络信息安全事件引发的社会安全问题：信息系统应急人员迅速采取措施，防止信息泄露和系统瘫痪。舆情应对组及时发布信息，澄清事实，引导舆论。同时，配合相关部门进行调查，追究相关人员责任。

六、后期处置

善后处理：事件结束后，善后处理组对事件造成的损失进行评估和统计，对受伤人员进行慰问和救助，协调解决相关纠纷。对受事件影响的医保业务进行恢复，确保医保工作正常进行。

 调查评估：成立事件调查评估小组，对事件的起因、经过、处置措施和效果等进行调查评估。总结经验教训，提出改进措施和建议，对应急预案进行修订和完善。

七、应急保障

人员保障：加强应急队伍建设，定期组织培训和演练，提高应急处置能力。建立应急人员后备队伍，确保在事件发生时有足够的人员投入应急工作。

物资保障：储备必要的应急物资，如防护装备、通讯设备、急救药品等。建立物资管理制度，定期检查和更新物资，确保物资处于良好状态。

通信保障：建立应急通信联络机制，确保应急指挥中心与各工作小组、相关部门之间通信畅通。

八、附则

预案管理：本预案由县医保局负责制定、修订和完善；根据国家法律法规的调整和应急处置工作的实际需要，适时对预案进行修订，确保预案的科学性、实用性和有效性。

预案实施时间：本预案自发布之日起实施。