医保知识科普之“双通道”是什么?
为满足参保患者对相关药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保报销,我市建立了“双通道”购药机制,通过增加定点零售药店的形式作为补充,充分保障患者的用药需求。
“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,全面保障临床及就医患者国家谈判药品的用药需求,并同步纳入医保支付的机制。
通俗点说,就是纳入医保的国家谈判药品,参保患者在定点医疗机构无药的情况下,可按相关规定前往定点药店购买,并享受医保报销。
情形一:享受我市门诊特殊病待遇的参保患者,在定点医疗机构门特就诊或者相应住院治疗期间,需使用双通道目录内药品,但院内缺药时,通过安徽省医保电子处方中心流转外配处方后,参保患者凭医保电子凭证即可前往我市“双通道”定点药店购买药品,医保基金按相关规定予以报销。目前,共14家定点零售药店可提供门特双通道用药保障。
情形二:此外,我市参保患者按规定在定点医疗机构进行住院就医、门诊慢性病就诊或者职工普通门诊就诊时,需使用双通道目录内药品,但院内缺药时,也可通过电子处方流转至我市一类定点零售药店、职工门诊统筹定点零售药店购药并享受报销(详细机构名单可通过“蚌埠市医保局官网”查询)。
1.蚌埠市14家“双通道”定点零售药店名单详见下表

蚌埠市“双通道”定点零售药店名单

2.蚌埠市最新版双通道药品目录详细扫码查看


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