【公共卫生预警】百日咳并非普通咳嗽

近年来，全球百日咳的发病率呈现升高的趋势，被专家称为“百日咳再现”。我国百日咳发病率也有上升趋势，其中青少年及成人发病率显著增高，这种既往被认为是幼儿才会得的病呈现“高龄化”。百日咳并非普通咳嗽，除了咳嗽病程长之外，也可能导致严重的并发症，因此需要警惕。

那么，什么是百日咳？是如何传播的？据上海市第十人民医院呼吸与危重症医学科副主任医师张国良介绍，百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，病程较长，未经治疗，咳嗽症状可持续2-3个月，故名“百日咳”。《中华人民共和国传染病防治法》将其列为乙类传染病。

百日咳主要通过呼吸道传播，也可经密切接触传播。可在成人、青少年、婴幼儿之间相互传播，家庭内以成年人传播给婴幼儿多见。

专家表示，百日咳2岁以下儿童患病最多，所以很多人误以为百日咳是一种幼儿的病，事实上近年发现7-15岁学生病例占比明显增多，而且成人患者的比例也在升高。

百日咳常需经历“卡他期-痉咳期-恢复期”三段时期方可缓解，每段时期，症状表现不一样。主要见于——

卡他期：表现为流涕、打喷嚏、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热，或初期一过性发热。该期排菌量达高峰，具有极强传染性。时间可持续1～2周。

痉咳期：表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复多次，直至咳出黏痰，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠。常在咳嗽后出现呕吐。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。此期一般持续2-6周。

恢复期：痉咳仍在持续，但逐渐趋于缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失。此期可持续数周或数月。

如果咳嗽时间较长，建议尽快到医院明确病因。一般来说，经过相关检测，百日咳还是较易确诊的。得了百日咳后，建议积极治疗，这样可以尽可能防止发生严重并发症，也是避免更大范围传播的重要措施之一。