怀远县改革完善疾病预防控制体系实施方案

怀远县改革完善疾病预防控制体系实施方案

一、总体目标

按照“整体谋划、系统重塑、全面提升”的总要求，立足系统布局和长远发展，全面深化改革，切实解决我县疾病预防控制体系总体能力不强、机制不活、动力不足、防治结合不紧密等突出问题，更好满足人民群众全方位、全生命周期的健康需求。到2022年底，基本建立能有效应对重大疾病及突发公共卫生事件、服务支撑健康怀远建设、满足公共卫生安全需要的疾病预防控制体系，做到责权清晰、功能完善、运转高效、协同联动、保障有力。到2025年，疾病预防控制体系更加完善，运行机制更加协调高效，疾病预防控制综合能力大幅提升。

二、重点任务

（一）改革完善疾病预防控制机构的体制机制

1.整合资源强体系。优化机构职能，进一步提升传染病防治、应急处置与新冠感染疫情管理、卫生检验检测等协同作战能力。强化县级资源配置，依托县疾控中心建立突发公共卫生事件应急指挥中心，包括卫生应急信息管理中心、人才队伍培训演练基地、应急物资仓储调度中心、应急处置洗消中心、卫生应急科研带教基地、公共卫生检验中心，进一步完善疾控机构专业设备、业务和应急车辆、特种专业技术车辆配置，夯实卫生应急示范县基础。加快推进县疾控中心规范化建设，进一步增强服务业务指导能力，具备疾病常规监测、重点疾病检验、早期识别和基本公共卫生检测服务能力。整合疾控检验检测力量，全面担负起全县疾病预防控制，健康危险因素检测、评估与干预，食品、农产品、工业产品、水质、公共场所卫生等检验检测职能。加强基层医疗卫生机构公共卫生专业人员配置，规范家庭医生团队公卫医生的配备要求。（责任单位:县卫生健康委、县委编办、县发展改革委、县财政局）

2.夯实基层强保障。根据中央部署和省市有关规定，认真落实疾病预防控制机构编制保障工作要求，明确县级疾控机构职责任务，优化完善机构设置，落实相关人员编制保障标准，夯实基层人员力量。将疾控系统人才队伍建设、公共卫生教育经费投入纳入应急体系建设，加大对公共卫生的投入力度，改善基层工作人员的社会经济待遇，发展和稳定基层人才队伍，以满足全县人民群众对预防保健工作的要求和需求。（责任单位:县卫生健康委、县财政局、县委编办）

3.拓展服务增活力。积极支持疾病预防控制机构在高质量完成本职任务的同时，增强社会化服务功能，承担政府有关部门、企事业单位、社会团体和个人委托开展的公共卫生技术项目服务，有偿提供实验室检验检测等公共卫生社会化服务，这些服务涉及微生物类、理化类、物理因素类、结核病防控类、临床检测类和放射类等，涵盖食品卫生、学校卫生、放射卫生、环境卫生、职业卫生、传染病监测等。实现疾病预防控制工作“平战结合”，满足社会对公共卫生服务的需求，保证疾控机构自身专业能力的维持和提升，进一步增强社会影响和内在活力。（责任单位：县卫生健康委、县编办、县发展改革委、县财政局）

4.建立机制留人才。按省要求落实好疾控机构“公益一类保障、二类绩效管理”。在保障疾控机构人员工资待遇不低于当地公务员平均水平前提下，适当提高疾控机构人员待遇，科学核定疾控机构的绩效工资总量和水平，提高疾控机构人员待遇，保障卫生防疫津贴。落实卫生应急津贴，用于24小时突发公共卫生事件应急处置、重大传染病调查和检测与突发公共卫生事件风险评估等。提高疾控中心所需人员经费、公用经费和业务经费，建立健全与工作数量、工作质量、复杂程度、技术水平、风险程度等挂钩的分配与激励制度，创新疾控机构运行管理方式。建立合理的薪酬制度，调动公共卫生专业技术人员的积极性，提升疾控人员待遇保障，强化内部绩效分配。（责任单位:县委组织部、县人社局、县财政局、县卫生健康委）

（二）提升疾病预防控制机构服务能力

1.加强实验室硬件建设。合理发挥中央财政转移支付医疗服务保障能力提升项目作用，重点强化县级疾控机构实验室建设。县级财政统筹安排专项资金加强县级疾控中心基础和能力建设，建设对标长三角先发区域的检验检测中心、标准化菌毒种库、生物样本库、基因检测与生物信息平台等重大设施;改善县级疾病预防控制机构业务用房和设备装备条件，购置更新理化实验室大型仪器设备，推进疾病预防控制中心实验室线上管理系统，打造全新的现代化的实验室管理模式；开展病原微生物网络实验室标准化建设。（责任单位:县卫生健康委、县发展改革委、县财政局）

 2.提升实验室检测能力。建立疾病预防控制实验室检测网络，健全覆盖全县疾病预防控制机构和综合性医疗机构的网络实验室体系。县疾控中心加强各类病原体全面快速检测技术平台建设，增强“一锤定音”检验鉴定能力，改、扩建生物安全二级实验室;县疾病预防控制中心提高理化实验室在食品安全、生活饮用水水质、地方病防治、职业病防治方面的检测能力，并积极拓展能力检测范围，加强突发急性传染病病原体快速检测能力，推进致病菌识别网络实验室建设。县疾控中心重点强化区域重大突发公共卫生事件和灾害疫情的实验室检验检测，提升重大疾病预防控制现场流行病学、实验室检测、健康危险因素检测与评价科学研究能力；构建分子生物学检测技术、食品微生物检测技术和理化检测技术服务三个平台，进一步强化县疾控中心突发卫生事件应急能力建设，提升传染病监测与各类公共卫生事件的处置能力；加强县疾控中心实验室人才梯队建设，为应对县域内重大公共卫生事件的处置提供可靠的人才资源。（责任单位:县卫生健康委、县发展改革委、县财政局、县科技局）

3.推进信息化防控布局。针对我县疾控系统信息化现状和疾病防控工作需求，坚持政府主导，全面统筹，加强疾控体系信息化建设，充分发挥大数据、人工智能、5G等信息技术支撑作用，合理利用“安康码”覆盖面广、可加载信息多、使用灵活便捷等优势，建立和完善覆盖包括传染病、慢性病在内的各类健康监测系统和预防接种等管理系统，实现系统内信息互通，部门间信息共享，促进公共卫生大数据的应用，提高疾控机构的信息收集、分析、利用效率，提升重大公共卫生风险发现、报告、预警、响应、处置能力。加强监测数据分析利用，推动全县各类疾控信息化系统与江淮大数据中心的互联互通，实现相关数据的融合共享、开发应用。推进疾病预防控制系统相关监测数据和预警信息与省“互联网+监管”系统共建共享，促进监管规范化、精准化、智能化。（责任单位:县卫健委、县发展改革委、县数据资源管理局、县财政局）

4.建立疾病预防控制科研平台。大力支持公共卫生研究，支持开展公共卫生领域科研攻关，培育一批高质量公共卫生研究团队。依托县疾控中心搭建开放共享的公共卫生联合实验平台，与省市相关机构开展公共卫生科研合作。充分激发广大公共卫生专业技术人员的能动性和创造性，助力公共卫生科研攻关能力快速发展。促进临床、疾控和科研人员多方协作，开展医疗卫生、突发公共卫生安全事件等相关研究。（责任单位:县科技局、县教育体育局、县卫生健康委、县财政局、县发展改革委）

5.提高专业人员素质。建立疾控机构长期人才引进机制，选拔学术带头人，培养年轻专业技术人员，鼓励在职职工进修学习，提升疾控系统人才队伍的能力和水平。调整优化县级疾病预防控制机构专业技术岗位结构比例，在规定的结构比例范围内适当增加中、高级职称占比，推动建立动态调控和统筹管理机制。通过学历教育、职业教育、毕业后继续教育和公共卫生医师规范化培训等措施，提升现有人员素质和能力，进一步优化卫生人力资源结构，提高公共卫生人才队伍整体素质。（责任单位:县人社局、县卫生健康委）

（三）创新医防协同的疾病预防控制机制

1.强化医疗机构公共卫生职能。推进二级及以上医疗机构“公共卫生科”和相关科室公共卫生岗位的设立，配备与之相应的公共卫生执业医师;建立医疗机构公共卫生责任清单，明确医疗机构公共卫生医师岗位职数，将公共卫生工作纳入医疗机构绩效考核、机构校验和等级评审指标体系，在绩效考核中增大公共卫生工作权重。强化卫生健康行政主管部门对医疗卫生机构履行疾控职责的指导、考核和督查等职能。加强疾病预防控制机构对辖区内医疗机构的业务联系和对公共卫生医师业务指导，参与其绩效考核。在县域医共体牵头医院设立“医防协同融合办公室”，牵头医院、疾控中心分别派驻人员到医防协同融合办公室，统一调度医院及各基层医疗机构和疾控中心、妇幼保健院、精神卫生等医疗卫生机构相关人员，协同推进医防协同融合。以县域范围内常见病、多发病和重大疾病防治为重点，构建“预防、医疗、慢病管理、康复”一体化的医防协同服务模式。树立“每个人是自己健康第一责任人”的理念，落实家庭医生签约履约服务，实施“四早”措施（早筛查、早干预、早诊断、早治疗），降低人群发病风险。（责任单位:县卫生健康委）

2.实现医疗卫生机构间信息共享。以全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库为支撑，开发基于HIS系统的传染病报告管理子系统，在HIS系统电子病历增加公共卫生疾病检测模块（包括法定报告传染病、肿瘤、死亡病历的自动拦截、自动推送报告和异常情况自动预警等），提高信息利用率和对各类疾病发病趋势的预警监控能力。疾控机构通过基本公共卫生系统，导出各基层医疗机构高血压、糖尿病患者管理资料，收集医院诊疗系统资料，掌握辖区心脑血管病和恶性肿瘤患者人数、费用等基础数据，每月进行分析、评价并反馈给医疗机构，为医防融合开展慢病管理提供数据支撑，进一步提升慢性病管理质量。加强各级各类医疗机构与疾病预防控制机构之间的专业交流、信息共享、会商分析与风险预警，做到人员通、信息通、资源通，提升突发公共卫生事件风险评估预警的前瞻性与高效性，积极推进医疗机构与疾病控制信息管理系统数据转换与融合，运用人工智能技术，进行病例症候群监测，实现自动风险研判和早期预警。全面启用升级后的免疫规划信息系统，积极推进疫苗全程追溯系统建设。开展结核病防治服务模式转型工作，实现疾控中心、定点医院和基层医疗机构“三位一体”防治，加强疾控中心、定点医院和基层医疗机构在对患者的管理、筛查、检测、诊疗等方面信息沟通机制。（责任单位:县卫生健康委）

3.创新复合型人才培养机制。鼓励临床医生在职攻读公共卫生硕士。探索建立“双师职称”制度，支持临床医师晋升公共卫生医师职称，积极推进临床医生参与预防保健、疾病防控等公共卫生工作。建立疾控机构公共卫生人员的临床医学培训和医疗机构临床医学人员公共卫生培训的“双向培训”机制，推动将具备“双向培训”经历作为优先依据，纳入专业技术人员晋升高级职称条件，培养兼具临床技能和公共卫生视野的复合型人才。（责任单位:县人社局、县卫生健康委）

三、工作要求

各有关部门要根据本实施方案明确的目标任务，结合实际提出贯彻举措，明确责任分工，确保落实到位。机构编制、教体、科技、人力资源社会保障、卫生健康等部门要加强统筹协调，合力推进疾病预防控制机构、基层医疗卫生机构能力和队伍建设。各级政府要按照财政供给政策落实疾病预防控制体系建设经费保障，将疾控工作核心指标和阶段性重点任务指标纳入政府目标管理绩效考核内容。