【政策与标准】“新农合”和居民医保进行整合管理,并建立新的城乡居民医保制度

“新农合”和居民医保的费用报销问题,一直是百姓关心的热点。今年1月1日起,我市“新农合”和居民医保进行整合管理,并建立新的城乡居民医保制度。在市域内住院的,不再需要办理转院手续。

除了市域内看病住院更加方便外,今年7月1日起,我市对城乡居民医保和大病保险保障待遇也进行了调整,降低市域内普通住院起付线,调整住院起付线减免政策,提高常见慢性病门诊报销比例,增加特殊慢性病病种范围,让老百姓受益良多。

今年7月份,我市城乡居民医保和大病保险保障待遇调整,保底补偿政策有了新变化。

另外,为优化经办流程,提升服务质量,今年5月21日起,全市参保人员除在参保地指定的医疗机构外,均可在市区五家三级医院办理特殊慢性病即时鉴定和转诊转院手续,医院医保办将审批信息录入医院端系统并上传至参保地医保经办机构审批,突破市县跨区经办障碍,免除参保人员跨市县办理手续往来奔波之苦。

为方便患者异地转诊就医,市医保中心将转诊转院即时办理范围延伸至二级以上公立定点医疗机构。市第二人民医院、市第四人民医院、市第五人民医院、市中医医院和安徽省荣军医院五家医院现已开通办理转诊转院手续的即时上传功能,待测试成功后,市县参保人员也可在此五家医院办理转诊转院手续。

此外,跨省异地就医报销也实现了联网即时结算,我市参保人员无需多地跑腿和先行垫付医疗费用,只需出院时缴纳个人负担部分即可实现医疗费用的报销。“一站式”结算的顺利实施,解决了参保群众多年来的痛点、难点问题。