儿医科普丨警惕！磷化铝——家中的隐形“杀手”
北京儿童医院保定医院PICU收治1例因“呕吐、腹痛12小时，昏迷4小时”入院的10岁男童。这一案例的特别之处在于，患儿出现的症状是与一种在家庭环境中不当使用的化学物质——磷化铝紧密相关。
磷化铝是由赤磷和铝粉烧制而成，以片剂、颗粒和粉剂的形式存在，外观呈灰黑色或者灰绿色，在干燥环境中较为稳定，当放置在潮湿环境中遇水分解为易挥发的剧毒磷化氢气体。
磷化铝是一种广谱高效的熏蒸杀虫剂，具有多种理想的性能：它对昆虫的所有生长阶段都具有杀灭效果，具有很强的毒性，另外在粮仓中用于熏蒸杀虫时不仅不会影响粮食的种子活力，而且几乎不留下有毒的残留物。
△网络配图
磷化铝比较廉价，农村地区老百姓习惯用于谷物、玉米等储存杀虫防虫。
磷化铝为什么
易致人中毒甚至死亡
磷化铝极易吸收空气或谷物（如小麦、玉米等）中的水分，释放出剧毒气体磷化氢，磷化氢被人畜吸入后会引起中毒。此外，由于磷化氢气体比空气重，在空气下方浓度较高，儿童身高低于成人且体重较小，体质相对较弱，且自我保护能力较差，同样的区域，儿童会吸入更多的磷化氢。
△网络配图
03
磷化铝中毒后的临床表现
急性中毒潜伏期一般在24h内，多数患者在1-3h发病，偶见2-3天。磷化氢气体直接作用于胃黏膜，数分钟即可出现恶心、呕吐等胃肠道症状。严重中毒者因神经系统症状及肝功能损害造成转氨酶升高，肾功能不全引发少尿或无尿。抑制心血管中枢，导致周围血管扩张和心肌细胞损害，引发持续性低血压，严重者引发休克，可伴有呼吸困难、呼吸衰竭等呼吸系统症状，该临床症状是引发患者死亡的主要原因。
△网络配图
04
中毒后的急救措施
磷化铝的中毒目前没有特效的解毒药。一旦接触到磷化铝或吸入磷化氢气体，出现身体不适，应该第一时间让患者脱离该环境，转移到通风良好的空旷地带，保持呼吸道通畅。立即更换被污染的衣裤，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。立即送往就近的医院，就医时将接触磷化铝的情况第一时间告知接诊医生。
05
预防措施
①储粮或者其他用途操作过程中要戴防毒口罩、手套，避免操作过程中吸入性中毒；
②加强对留守儿童和青少年的监护，尤其放假留守在家的时候，不能把青少年和儿童放置在粮食熏蒸储存的场所。
③妥善保存未使用完的磷化铝，要将磷化铝远离生活和作息的地方，防止儿童接触。
中国政府网
皖公网安备34032102100001号
违法和不良信息举报中心