怀远县医疗保障局2025年第二季度医保监管明细

发布时间:2025-08-05 15:41 来源: 怀远县医疗保障局 浏览量: 【字号:   打印
日期:2025年4月1日-6月30日 单位:元
序号 机构类别 机构级别 处理来源 被查处单位 查处问题    处理文件号 下文日期 备注
追回补偿基金(居民) 追回补偿基金(职工) 追回补偿基金汇总 违约金汇总 措施
1 民营 一级 市长热线 怀远唐店医院 低标准收治 4271.49 4271.49 1281.45 约谈整改 怀医监处〔2025〕20 号 2025.4.22
2 药店 连锁 市医保局移交疑似违规刷卡数据 蚌埠市迎春堂大药房有限公司 药品进销存不符、串换项目收费 1170 1170 351 约谈整改、中止协议(3个月) 怀医监处〔2025〕21 号 2025.4.23
3 公立 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县白莲坡镇卫生院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 755.03  755.03  226.51  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
4 公立 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县陈集镇卫生院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 1426.62  1426.62  427.99  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
5 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远大成医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 1598.94  1598.94  479.68  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
6 公立 二级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县第四人民医院
(怀远县包集镇中心卫生院)
低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 1893.54  1893.54  568.06  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
7 公立 二级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县第五人民医院
(龙亢镇中心卫生院)
低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 822.53  822.53  246.76  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
8 公立 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县淝南镇卫生院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 2175.37  2175.37  652.61  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
9 公立 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县河溜镇卫生院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 286.64  286.64  85.99  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
10 民营 二级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远恒生医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 6886.64  6886.64  2065.99  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
11 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远利民医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 924.61  924.61  277.38  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
12 民营 二级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远龙亢农场医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 5621.02  5621.02  1686.31  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
13 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远民爱中医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 1342.77  1342.77  402.83  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
14 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远骑龙医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 1326.91  1326.91  398.07  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
15 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远仁爱医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 468.50  468.50  140.55  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
16 民营 二级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远上和医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 8762.35  8762.35  2628.71  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
17 公立 二级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县双桥集镇中心卫生院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 1001.65  1001.65  300.50  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
18 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远唐店医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 3960.00  3960.00  1188.00  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
19 公立 二级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县第六人民医院
(唐集镇中心卫生院)
低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 439.08  439.08  131.72  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
20 公立 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县第六人民医院朱疃分院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 315.35  315.35  94.61  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
21 公立 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县万福镇中心卫生院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 571.06  571.06  171.32  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
22 公立 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远县卫生学校附属医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 5794.02  5794.02  1738.21  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
23 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远新城妇女儿童医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 384.64  384.64  115.39  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
24 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远新站医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 1306.44  1306.44  391.93  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
25 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远燕集医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 5566.41  5566.41  1669.92  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
26 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远张店长征医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 775.66  775.66  232.70  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
27 民营 一级 2024 年上半年住院病案专项评审 怀远邹庙医院 低标准收治、无指征用药、重复用药、超量用药,过度检查、过度治疗等 392.05  392.05  117.62  责令整改 怀医监处〔202523 2025.5.29
28 民营 一级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远弘济医院 未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 130.16  130.16  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
29 公立 一级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县白莲坡镇卫生院 未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 15.15  15.15  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
30 公立 二级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县第六人民医院
(唐集镇中心卫生院)
未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 18.13  18.13  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
31 公立 二级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县第四人民医院
(怀远县包集镇中心卫生院)
未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 43.45  43.45  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
32 公立 一级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县河溜镇卫生院 未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 48.51  48.51  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
33 公立 一级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县荆山镇卫生院 未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 76.91  76.91  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
34 公立 一级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县兰桥镇卫生院 未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 59.62  59.62  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
35 公立 一级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县榴城镇卫生院
(怀远县第三人民医院)
未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 55.99  55.99  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
36 公立 一级 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 怀远县徐圩乡卫生院 未认真核查参保人身份信息,造成医保基金损失 88.45  88.45  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
37 个人 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 叶XX(340321195203XXXXXX) 死亡后继续享受医保待遇 941.11  941.11  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
38 个人 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 陈XX(340321195610XXXXXX) 死亡后继续享受医保待遇 169.29  169.29  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
39 个人 2024 年下半年定点医药机构参保人死亡后继续享受医保待遇疑点数据专项检查 万XX(340321193803XXXXXX) 死亡后继续享受医保待遇 97.37  97.37  责令整改 怀医监处〔202524 2025.5.29
40 公立 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
安徽省怀远县人民医院 超频次测定糖化血红蛋白、诊疗项目与性别不符(微波、激光治疗)、过度诊疗(血液透析) 3117.87 6522.82 9640.69  2892.20  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
41 民营 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远恒生医院 超频次测定糖化血红蛋白 26.98  26.98  8.09  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
42 民营 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远荆塗医院 过度诊疗(血液灌流) 1044 3755.72 4799.72  1439.92  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
43 民营 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远龙亢农场医院 超频次测定糖化血红蛋白 17.75  17.75  5.33  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
44 民营 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远上和医院 过度诊疗(血液透析) 2700.00  2700.00  810.00  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
45 公立 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县陈集镇卫生院 超频次测定糖化血红蛋白 17.88  17.88  5.36  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
46 公立 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县褚集镇卫生院 超频次测定糖化血红蛋白 33.49  33.49  10.05  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
47 公立 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县第六人民医院
(唐集镇中心卫生院)
超频次测定糖化血红蛋白 24.68  24.68  7.40  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
48 公立 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县第六人民医院朱疃分院 超频次测定糖化血红蛋白 17.40  17.40  5.22  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
49 公立 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县第四人民医院
(怀远县包集镇中心卫生院)
超频次测定糖化血红蛋白 34.81  34.81  10.44  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
50 公立 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县淝南镇卫生院 超频次测定糖化血红蛋白 18.00  18.00  5.40  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
51 公立 二级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县双桥集镇中心卫生院 超频次测定糖化血红蛋白 8.14  8.14  2.44  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
52 公立 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县卫生学校附属医院 超频次测定糖化血红蛋白 27.18  27.18  8.15  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
53 公立 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县魏庄镇卫生院 超频次测定糖化血红蛋白 51.86  51.86  15.56  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
54 公立 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县徐圩乡卫生院 超频次测定糖化血红蛋白 51.53  51.53  15.46  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
55 公立 三级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远县中医院 过度诊疗(血液灌流) 9396.00  9396.00  2818.80  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
56 民营 一级 县纪委监委移交第二批异常数据违规
问题处理
怀远新城妇女儿童医院 超频次测定糖化血红蛋白 17.45  17.45  5.24  责令整改 怀医监处〔202525 2025.5.29
57 公立 二级 2025 年第一季度县内定点医疗机构
检查化验占比超 80%病案专项核查
安徽省怀远县人民医院 低标准收治入院 23853.49 1738.46 25591.95  7677.59  责令整改 怀医监处〔202526 2025.5.29
58 民营 二级 2025 年第一季度县内定点医疗机构
检查化验占比超 80%病案专项核查
怀远荆塗医院 低标准收治入院 6591.48 1908.9 8500.38  2550.11  责令整改 怀医监处〔202526 2025.5.29
59 公立 二级 2025 年第一季度县内定点医疗机构
检查化验占比超 80%病案专项核查
怀远县双桥集镇中心卫生院 低标准收治入院 1095.51 0 1095.51  328.65  责令整改 怀医监处〔202526 2025.5.29
60 公立 一级 2025 年第一季度县内定点医疗机构
检查化验占比超 80%病案专项核查
怀远县卫生学校附属医院 低标准收治入院 495.74 0 495.74  148.72  责令整改 怀医监处〔202526 2025.5.29
61 公立 三级 2025 年第一季度县内定点医疗机构
检查化验占比超 80%病案专项核查
怀远县中医院 低标准收治入院 4764.63 0 4764.63  1429.39  责令整改 怀医监处〔202526 2025.5.29
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